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商卡的原理，练习，注意事项

2010-09-20

夏秋之交刚好是练习商卡的绝佳时节，在此感谢唐一杰老师和大家的分享。

1 商卡的定义及分类

也写成Shankha Prakshalana：来源于两个梵文词：shankha，意思是“海螺壳”，这里指的是海螺形的肠道（主要是小肠），prakshalana 是彻底清洗的意思。连在一起就是海螺形肠道的彻底清洗，所以通常也可以称为“洗肠法、洁肠法、洁肠术、清肠术”，但是因为洁肠的方法还有灌肠术（Basti，通过肛门吸入水或空气然后排出来以清洁大肠），我们通常称之为商卡或许比较实用。

商卡是哈达瑜伽的主要清洁法之一。

一般可以将商卡分为两种：一种完全的商卡，叫Poorna Shankhaprakshalana，是对消化道的完全清洗，通常为瑜伽修行者采用。在准备和注意事项上非常讲究，比如在一定的天气情况下不能做，到排除液体接近水时必须结束，同时还有很具体的严格饮食控制方法。这种方法现在不用于普通瑜伽习练者。瑜伽行者也只有在每年做1到2次。

另一种叫Laghoo Shankhaprakshalana，是一种简化的程序，对食物的控制相对简单，可以每周每月做，整个过程并没有严格的讲究，时间上也相对简短。目前在瑜伽习练者中普遍采用。

2 商卡的基本原理

消化道和呼吸道是通常人体与外界接触并从外界摄入生存所需物质的主要途径，也是人和环境交流的主要途径（另一个主要途径是皮肤）。食物中不洁净的因素，对人体有害的因素，由于消化功能的欠缺不能被消化分解的因素，有一些被人体吸收通过血液循环进入到身体各部分的细胞，有一些则通过肠道被排到体外。但其中很大的一部分会因为消化道功能的不健全在肠道内遗留，一些因此而附着于肠壁上，随着时间的推移又有可能被重复吸收。这里就有很多我们称之为毒素的物质。当然，体内积累的毒素还包括新陈代谢过程中产生的一些副产品。部分毒素经过肝脏进行解毒。毒素在体内的积累而导致的疾病我们多少都了解一点，这里就不多说了。因而我们可以认为，消化道是人体内毒素来源的主要途径。因此消化道的清洁就变得非常重要了。

商卡正是通过对消化道的全程清洗来达到清除在消化道中残留、附着的物质的方法，也可以认为是排除毒素的很好的方法。消化道清洁法，还包括有上消化道（食管和胃）的清洁法，大肠的清洁法，肛门的清洁法等。

随清洁法洗除的还有消化道壁的正常分泌物、粘液、免疫球蛋白、脱落的上皮细胞等等。同时，肠道内通常存在一些医学上称之为“正常菌群”的细菌，比如乳酸杆菌、大肠杆菌等等。这些正常菌群在长期的进化过程中已和人体形成了一种寄生关系，是对人体正常生理功能有益的（比如增强消化功能）。消化道表面的分泌物同时还有保护粘膜不受物理化学伤害的作用。

这就是为什么商卡结束之后不能马上进食，需要在休息一段时间之后才能进食，安全的方法，还要求进流质半流质（如粥、糊等）为主的食物。

3．商卡为什么要用盐水？盐的浓度应该是多少？

盐的浓度以多少为好？经典上从来没有说要放多少的盐，是否考虑到盐的浓度问题，一般只是说1-2汤勺之类的，必须经过上师或者有经验的瑜伽习练者的指导。这里有没有什么讲究？经验是以什么为基础而产生的？我们可以想象，任何经验的产生，一般基于三点：一是效率，二是安全性，三是舒适程度。现代医学已经帮助我们解决了盐量的问题，这个基点在于因为人体内的体液（细胞内外液体，血浆等）是以一定有机盐浓度为主的。我们临床以及口服补液盐的应用也是基于这样的理解。临床用抗生素输液法治疗有关疾病的时候，会把有关抗生素注入到生理盐水中再从静脉输入。这个生理盐水就是模仿人体内体液（比如细胞液）的成分，盐的浓度为0.9%（W/V，0.9克盐/100毫升水），如果这个浓度超过或者低于这个浓度太多，则被吸收入血液的液体就可能破坏细胞的外环境而导致细胞损伤甚至破裂。当然人体是有自我调节机制的，如果这个浓度和生理盐水的浓度相差太大，就必然会导致肌体为了调节而损耗能量。例如，在浓度为0.45%的情况下，实行商卡时，由肾脏排除的水分就会大大增加，不仅增加了肾脏的负担而且也没能很好地起到肠道的清洁作用。

4．饮用盐水的温度怎么样才可以？

如果水温太低必然会引起消化道的刺激，尤其是大量低温的液体进入肠道，往往会导致肠道的痉挛，为了维持正常的体温，身体也必然要消耗大量的能量。水温过高，同样也会产生一些问题，使得整个过程无法顺利进行。因此通常，最好的水温应该是和体温相差不远。这就是为什么大多数的时候，需要准备一定量的开水，如果水温降低，随时调整。

5．为什么要做体式？体式顺序重要吗？

体式的作用在这里，是为了刺激消化道括约肌的运动和肠道的蠕动，刺激肠道平滑肌和神经使得盐水能够尽快通过，因此清洁过程得以顺利进行，否则，时间上不能控制的话，水分必然会被吸收入循环系统而无法实现肠道清洁的目的。体式的设计顺序是有一定根据的，严格依照这个顺序进行时，能够逐渐打开胃幽门括约肌（胃向小肠的开口），小肠到大肠的开口回盲括约肌以及肛门括约肌。

一般的体式设置为5个，有的也采用6个，按顺序分别为：

摩天式：主要刺激胃和结肠

风吹树式：主要刺激小肠和结肠

腰扭转式：按摩小肠

眼镜蛇扭转式、腹部按摩式I、腹部按摩式II：这几个体式一起主要挤压按摩盲肠、S结肠和直肠，刺激直肠括约肌反射使之产生便意。

6．体式的重复次数到底是多少？

一般主张每次体式锻炼的次数是每个体式6次，按顺序完成2轮，也就是说平均每个体式12次，然后是上厕所或者继续饮水。也有的主张每个体式做8次，每次做1轮。

7. 注意事项

必须在专业人士的指导下进行

清晨,空腹状态下进行

连续体式练习并放松心态

清洁后45分钟内不进食任何食物,之后,可食流食或半流食,有条件的话取用植物黄油伴温热米饭,很好的修复肠粘膜

在洁肠术的当天及过后数天,食物必须清淡,最好坚持素食

8. 有下列障碍人士不能进行短程洁肠术练习

有胃溃疡,十二指肠溃疡等消化道溃疡人士

有严重心脏病及脑血管障碍人士

有严重肾脏疾病及泌尿系统障碍人士

有疝气及脱垂的人士

有严重脊柱问题的人士

进行手术治疗半年以内的人士

孕妇

经期女性

体质过度虚弱人士

其它医嘱不宜进行剧烈运动人士