有关膝关节损伤的思考

2009-12-23

　

       前些日子，我遇到一位瑜伽教练，她非常敬业，也非常刻苦，非常让人钦佩。
　　但是，我在观察她的体位练习时，发现她虽然许多高难度体式都能轻松地完成，但她的两肘与两膝由于肌肉和韧带的不均匀拉伸，已经造成了关节的变形，特别是膝部，两膝内侧的肌肉和韧带过度抻拉，两膝相碰，两腿已经成了X型。
　　我让她做了几个基本的瑜伽体式，从她练习体式的步骤中，仔细观察了她的双膝的运动情况，并详细询问她膝盖在体式练习过程中的感觉。
　　她的膝盖有膝关节内侧的疼痛，左边的膝盖尤为严重。这种症状表明她内侧的胫股关节异常，左膝可能已经有了轻度的骨关节炎。
　　我和她进行了交流，询问了她自己的有关生活的细节，特别是饮食与休息的状况。
　　她一天三节课，两节普通的哈他瑜伽，一节孕妇瑜伽。每周将近二十节课时，让她不能正常地进食，完全打破了她原来的生活习惯。
　　我向她推荐了如何矫正X型的方法，并提出了改善她健康状况的一些方法，特别是一些饮食方面的建议，供她自己参考。
　　按照传统中医的理论，我们的膝部为“诸筋会集”的地方。
　　《黄帝内经》中《素问》篇的《脉要精微论》有：“膝者筋之府，屈伸不能，行则偻俯，筋将惫矣。”
　　中医“筋”的概念相当于西方医学中的“筋膜”、“韧带”、“肌腱”等组织的总称，“神经”似乎也应该属于“筋”的范畴。
　　“筋”的功能是协助骨骼、肌肉一起完成人体的各种动作, 是人工作生活的一个基本的条件。
　　按照中医的理论，“筋”的正常功能的发挥有赖于“肝血”的滋养。
　　《素问》中的《痿论》说:“肝主身之筋膜”。
　　肝的气血亏虚，筋膜失养，则筋力不健，萎弱无力。轻则“筋”急强硬, 膝关节牵张不利, 重则膝关节拘挛短缩，不能活动。
　　《素问》中的《经脉别论》还说:“食气入胃, 散精于肝, 淫气于筋。”
　　膝关节的功能正常与否，归结于“筋”的正常与否，而“筋”的正常与否，与我们的日常饮食密切相关。　
　　中医是整体的观念，如果一个人膝关节损伤，你告诉他（她）发生损伤的根源是你自己饮食方面的问题，十有八有的人会觉得你是说胡话，说疯话。
　　但如果我们静下心来，摒弃一些对我国传统医学的偏见，认真地分析下子自己的饮食习惯和状况，就会从心底生起一种对我们祖先的敬佩和敬畏，你会从内心真正感受他们的那种超越时空的伟大的智慧。
　　瑜伽，就是让我们尽量减少外在的，人为的干扰，让自己的身体能按照自然的规律运转，让自己的身心经常沉浸在一种与自然和谐的，宁静的，愉悦的状态。
　　按时进食，均衡营养，才能保证脾胃有充足的“精气”，才能保证肝血的充盈，肝气的舒达。只有这样，“筋”才能坚强有力，才能从根本上避免膝关节的损伤。

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